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Les foudres de la vie peuvent frapper si brutalement, quand tout va bien, sans que l'on s'en aperçoive. .
Il y a un mois et demi, j'étais en vacances chez mon grand père, mon petit Papou n'avait que 67 ans et rien à ce moment ne nous aurait laissé présager ce qui allait arriver, le cauchemar qui allait nous frapper. .
Ce cauchemar porte 3 lettres dans le jargon médical, il s'agit de l'AVC à comprendre accident vasculaire cérébral, pour moi une vraie « saloperie sournoise » dont j'ai envie de faire connaître les origines, les causes, pour ceux qui ne connaissent pas et vous permettre peut-être d'avoir le bon réflexe face à cette maladie, si vous la croisez sur votre chemin.
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°°°°°° Ce qu'il s'est passé …°°°°° .
Tout est allé si vite, les signes ne nous sont pas parus évidents sur le coup. Il faut dire que malgré un cancer des poumons qui lui avait valu l'ablation total d'un poumon il y a 14 ans, c'était une force de la nature, qui bâtissait sa maison lui-même, un grand caractère qui avait sans cesse besoin de bouger, faire quelque chose. .
Il a commencé par avoir des maux de tête, mais ça ne l'a pas inquiété, nous avons tous des maux de tête par période. Puis une douleur à la main, j'étais là à ce moment, il avait mis ça sur le compte de la maison, il était en pleine pose des fenêtres. Bien sûr à chaque petit mal, il ne laissait pas ça passer, il consultait son médecin, qui ne voyait rien de très inquiétant, vu la vie qu'il menait, un peu de repos et il repartait.
. Puis une semaine plus tard, sa main ne bougeait plus du tout et il commençait à avoir des problèmes de prononciation, son médecin l'a envoyé direct aux urgences, et le verdict tombe, une artère est sérieusement en train de s'endommager, elle se bouche, il fait un accident vasculaire cérébral et il faut opérer rapidement pour éviter l'obstruction de cette artère.
. Il est resté une semaine à l'hôpital pour faire un tas d'examens en vue de son opération le 12 juin, le chirurgien était confiant, mais ça restait une intervention qui pouvait le rétablir parfaitement comme lui laisser de très grosses séquelles.
. De retour chez lui, il se reposait, prenait ses médicaments et se préparait à son opération et la vie après celle-ci, car il savait qu'il ne récupérait pas sa main immédiatement, il avait acheté une boule pour pouvoir profiter et conduire son camping-car, après un tel événement qui lui rappelait que tout peut arriver, il voulait avancer la date de son mariage avec son amie à septembre, il continuait à faire plein de projet. .
Et le jour J arriva, l'opération se déroula le mieux du monde, il se réveilla très éprouvé, il ne parlait plus, il fallait attendre 72 h pour voir comment réagirait l'intervention. Les 72 h passées, tout le monde soufflait, mais ce n'était que de courte durée, le lendemain, il tombait dans le coma. On n'y a rien compris, il réagissait bien pourtant, mais les conclusions de l'IRM furent une coup de masse, la moitié de son cerveau n'est plus irriguée, l'AVC a bel et bien eu lieu, si il s'en sort, ce sera avec de très grosses séquelles, en gros il ne serait plus qu'un légume toutes les fonctions vitales sont atteintes, marche, parole, il ne devrait même plus nous reconnaître…
. Le lendemain, à 15 heures, il s'est éteint d'un arrêt cardiaque, il était trop faible, il ne pouvait plus lutter…
. . °°°°°°° Savez-ce qu'est l'AVC ??? °°°°°° .
C'est ce que l'on appelle une attaque cérébrale liée à l'arrêt de l'irrigation du cerveau, le problème se situe au niveau des artères cérébrales. En général on en a entendu vaguement parler et quelque fois pas du tout sauf quand on a déjà eu un cas dans son entourage, pourtant ça reste une maladie à connaître et à prévenir, car les chiffres sont affolants : chaque année 150 000 personnes en sont victimes, la moitié garderont des séquelles graves et 37 000 en meurent.
. Avant l'AVC de mon grand-père, j'en avais entendu parler via les médias, je regarde le « magasine de la santé » sur France 5 et je pense que tout le monde se souvient de ce qui est arrivé à Paul-Loup Sulitzer en 2002, cet écrivain que l'on avait aperçu lors de la diffusion de la « Ferme Célébrité », émission à laquelle participait sa jeune épouse, on y avait vu un homme handicapé, ayant de gros problèmes pour parler, en fauteuil roulant, il avait eu cette attaque… .
Je la connaissais donc, mais on se croît toujours à l'abri, « ça ne peut pas nous arriver, c'est pas fréquent, j'en entend rarement parler !! » et pourtant, c'est la troisième cause de décès en France (2 ème à l'échelle mondiale) après les cancers et les maladies cardiaques, mais c'est aussi la première cause des handicaps physiques. . Il faut aussi savoir qu'il existe deux types d'attaque :
la rupture d'une artère connue sous le nom de rupture d'anévrisme (environ 20 % des cas), on dit que l'AVC est hémorragique
Ceux dû à l'occlusion d'une artère entraînant arrêt brutal de la circulation sanguine et provoquant un manque d'oxygénation au cerveau, comme l'a vécu mon grand-père, le plus répandu appelé aussi AVC ischémique, il représente 80 % des cas.
. . Qui peut-être touché ?? .
On dit généralement que l'AVC vient avec l'âge, aux alentours des 70 ans, mais ça peut frapper à tout âge, il était dans le même service qu'un jeune homme de 22 ans.
. Les facteurs de risque qui peuvent être prévenus pour pas mal :
L'âge, le sexe et l'origine ethnique : Ca peut paraître étonnant, comme préciser plus, le vieillissement accroît les risques, les ¾ touchent les plus de 75 ans, les plus menacés sont les hommes mais les femmes sont plus exposées au risque de décès suite à l'AVC, pour elles le risque augmente à l'approche de la ménopause. Selon une étude américaines, les populations les plus touchées sont les Afro-américains et les hispaniques.
L'hypertension artérielle : elle tout le monde la connaît, mais il paraît que la moitié des hyper tendu n'ont pas conscience de leur état et parmi ceux qui le savent, la moitié ne se soigne pas, c'est impressionnant !!
Le tabagisme. Celui-là, pas la peine de développer, tout le monde sait que ça n'a jamais contribué à une bonne santé, mais il faut toutefois penser au tabagisme passif, griller sa clope à la maison devant ses enfants, un geste auquel on a longtemps pas accordé d'importance mais qui peut autant les condamnés que les fumeurs
L'alcool, le café, les drogues : Pour l'alcool il y a un bon côté et un mauvais, le bon : un à deux verres de vin par jour pourrait avoir des effets protecteurs !! Info ou intox, une étude récente le confirmerait, mais à l'inverse, une consommation excessive multiplierait le risque par 3. Idem pour le café, si on se sait hypertendu, mieux vaut le réduire voir l'éviter. Et pour les drogues, les mises en causes sont surtout la cocaïne et les stéroïdes, par contre l'étude est vieille, 1988 et ne prend pas en compte l'explosion de la consommation de cannabis.
Les maladies vasculaires et les opérations de chirurgies cardiovasculaires, l'origine de l'attaque cérébrale, tout ce qui touche les artères en général, une phlébite peut laisser présager un risque d'AVC plus tard, mais aussi les opérations ayant pu les sensibiliser.
L'obésité, le surpoids et la sédentarité : Nous commençons à tous être bien informé des risques qu'engendre le surpoids ou l'obésité, et aussi la sédentarité, vous connaissez le message « mangez,bougez » mais on à tendance à associer la pratique d'une activité physique à une activité intense, à s'inscrire à un club ou autre, et on a pas tous le temps à cela, et une étude montre pourtant que la marche reste un excellent début, il faut juste 30 minutes par jour pour réduire de près de 30 % les risques, il suffit de lâcher sa voiture que l'on a tendance à prendre pour un rien, emmener les enfants à l'école à pied, aller chercher le pain, promener son chien, déjà ça fait des économies d'essence, c'est bon pour la planète et surtout pour sa santé !
La contraception orale : Plus la dose d'œstrogène est forte, plus le risque augmente, et c'est valable également pour les pilules dites de 3 ème génération, il augmente d'autant plus lorsqu'il y a l'alliance tabac-pilule. Il faudrait donc privilégier les pilules micro dosées à un impact moins important et prendre une contraception uniquement dans son but premier et ne pas prendre une pilule forte pour avoir moins de boutons si l'on ne souffre pas d'une acné très sévère et qu'aucuns traitements n'y fait. Certes, c'est le truc facile, qui améliore l'esthétisme, mais on ne voit pas que ça risque d'abîmer à l'intérieur.
Les migraines : Elles sont un signe indicateur, mais aussi un risque surtout chez la femme. Les mélanges sont assez explosif : migraine-pilule multiplie le risque par 14 ; migraine-tabac par 10 et migraine-tabac-pilule par 35 !!
Le diabète : Les diabétiques ont 2 fois plus de risque de faire un AVC, d'où l'importance d'un bon suivi de la maladie mais aussi de consommer le moins de sucre pour les autres.
Le stress, les symptômes dépressifs : Le stress augmentant l'hypertension artérielle peut-être un facteur tout comme les symptômes dépressifs. A l'encontre de ça, une étude a prouvé elle le bénéfice d'être optimiste, mais c'est indirect, le fait d'être de bonne humeur conduirai à une meilleure hygiène de vie, à méditer …
L'hérédité joue aussi un grand rôle, si il existe des risques familiaux mieux vaut limiter au maximum les facteurs influençable (tabac, alcool, surveiller son cholestérol …)
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Pour mon grand-père, c'était surtout l'hérédité et il le savait que ses artères n'étaient pas en très bon état ; mais aussi le tabagisme, malgré le fait qu'il ne fumait plus depuis 14 ans, ses artères se « dépiautaient comme un vieux chewing-gum » selon le chirurgien, il était stupéfait de les voir dans un tel état, bien pire que ce qu'il avait imaginé, même si l'opération avait très bien prise, une embolie (un caillot du au désagrégement d'une artère et provoquant un bouchon) serait survenue très rapidement, dans le courant de l'année peut-être.
. La prévention est possible et devient même nécessaire avec le vieillissement de la population, il n'est jamais trop tard pour bien faire. En 20 ans grâce à la prise en charge et au suivi des facteurs de risque, les décès sont passés de 66 000 à 37 000, c'est bien, mais pas assez, il faut vraiment prendre conscience qu'une bonne hygiène de vie reste primordiale. . .
Les signes d'un AVC : .
Les signes qui nous préviennent d'une éventuelle « attaque cérébrale » existent pourtant ; comme ceux décrient pour mon grand-père :
La perte de force d'un membre, ou même de tout la moitié du corps mais aussi la moitié du visage, le plus visible car cela entraîne une déviation de la bouche.
Idem qu'au dessus, mais ce ne sera pas la force mais la sensibilité d'un membre, chose qu'a ressenti mon Papou avec sa main.
La difficulté à trouver ses mots, les paroles deviennent incompréhensibles. Ce qu'a aussi ressenti mon grand-père, lorsque c'est apparu, sa femme avec l'impression qu'il parlait comme quelqu'un de saoul, ou alors comme après une forte anesthésie chez le dentiste empêchant le mouvement de la langue. Je me souviens de la dernière fois que je l'avais eu au téléphone après sa sortie d'hôpital, il était compréhensible, mais ça lui demandait un effort énorme, il n'a pu me dire que 2 phrases…
Trouble de l'équilibre.
Perte de la vision.
Les maux de tête, qui sont normalement violent et soudain, il en avait eu en avril, mais ne s'en plaignait pas plus que ça, il prenait une aspirine et voilà. On pense aujourd'hui qu'il nous a probablement caché l'intensité de ses douleurs pour ne pas inquiéter. Nous étions déjà préoccupés par l'état de mon arrière-grand-mère et il a sans doute lié ça au stress et préféré se taire.
. Le problème est là, ils sont la plupart du temps minimisés, et lorsqu'ils surviennent il s'agit déjà d'un AVC on le dit alors transitoire (AIT). A ce moment là, les symptômes apparaissent de façon soudaine et durent très peu de temps, rarement plus d'une demi-heure, souvent quelques minutes voir quelques secondes. La personne mettra cela sur le compte du stress ou de la fatigue comme mon grand-père le croyait et en fait, il faut agir très vite, il n'y a pas une minute à perdre au risque de voir survenir une attaque définitive, il faut se faire examiner immédiatement.
. Si par la suite, ses signes n'ont pas été pris au sérieux ou minimisé comme l'a fait mon grand-père aux premiers symptômes, on parle alors d'infarctus cérébral constitué lorsque le caillot sanguin bouche une artère et que les symptômes de l'AIT perdurent. Il faut agir immédiatement pour déboucher l'artère, le délai optimal d'intervention est de 3 heures, passé ce délai, les risques hémorragiques sont plus importants, mais grâce à cela on obtient 40 % de guérison contre 25 % sans l'intervention.
. Un bilan rapide et simple peut permettre un dépistage en 5 points en demandant à la personne :
De maintenir les 2 bras à l'horizontal.
De lever chacune des jambes alternativement
De prononcer la phrase « Les oiseaux chantent dans les buissons ».
De vérifier si elle voit sur les côtés en regardant fixement vos yeux.
Marcher. .
Si une de ces consignes ne peut être faite, il peut s'agir d'un AVC, il faut dans ce cas appeler immédiatement le 15 ou le 112. . .Les traitements d'un AVC .
Les traitements se font en deux temps. D'abord, lors de la phase aigue, les médecins administrent un médicament ayant pour action de dissoudre le caillot de sang, cela se fait toujours dans une unité spécialisée, en soin intensif neurovasculaires par une équipée spécialisée dans l'attaque cérébrale. Comme expliqué précédemment, il faut agir vite, en 3 heures, plus vite l'artère sera débouchée, meilleure sera la récupération et plus faible le risque d'hémorragie. .
Ensuite à distance de la crise, il faudra prévenir les récidives, par un régime pour diminuer les facteurs aggravants mais aussi parfois envisager d'intervenir chirurgicalement sur l'artère endommagée. Pour mon grand-père, le chirurgien lui avait fortement recommandé mais lui avait expliqué le risque de rester gravement handicapé.
. Son intervention porte un nom barbare : l'endartériéctomie carotidienne. Elle a consisté à ouvrir l'artère bouchée sur la longueur pour enlever les caillots et dépôts empêchant le bon écoulement du sang. .
Dans l'issue d'une bonne récupération après l'intervention, mon grand-père aurait eu des séances de rééducation avec un kiné, un ergothérapeute et une orthophoniste. C'est nécessaire pour une récupération maximale. .
Même après la crise, il faut veiller à changer ses habitudes alimentaires, respecter les traitements et parfois envisager l'intervention chirurgicale si les IRM démontrent que l'artère continue à s'obstruer.
. . La vie après un AVC .
On peut revenir très vite à une vie normale après l'AVC pour 60 % des cas, mon grand-père ne devait rester qu'une à deux semaines à l'hôpital. L'autre risque s'il avait gardé des séquelles était de se retrouvé en centre de rééducation, mais il s'y était préparé, peut-être autant qu'à son décès, sans nous le dire, ce n'est qu'après que son amie s'est aperçu en rangeant ses affaires pour les démarches après son décès, qu'il avait tout préparé, « en rang d'oignons » comme il disait ….
. Le décès reste malheureusement trop fréquent et même à distance de l'attaque, on est considéré sous haute surveillance pendant un an, période où la mortalité peut atteindre 40 % !!
. Il faut donc bien veiller à respecter les conseils des médecins, et ne pas négliger de nouveaux signes par la suite.
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Au jour d'aujourd'hui, ça reste une maladie sur laquelle on doit se tenir informé et sensibilisé, tout comme on l'est constamment par rapport au cancer. Le gouvernement commence même à se rendre compte que cela devient un question de santé publique, enfin depuis déjà 2002 quand même, et se n'est pas pour autant que je me sentais réellement sensibilisée. Bien que dans un sens, les multiples matraquages publicitaires accompagné du « manger 5 fruits et légumes » etc, sont la base de la prévention, on nous assomme avec sans plus savoir vraiment quels sont les risques réels. Ca se résume à dire à un enfant « non, touche pas ça, touche pas le gaz, on ne joue pas avec les allumettes », si il ne comprend pas qu'avec, il se brûlera ou s'intoxiquera !!
. Je sais que maintenant, je vais me surveiller sérieusement pour ça, car l'hérédité est là, ma mère avec de gros problèmes veineux alors qu'elle n'avait pas 30 ans et mon oncle a fait une phlébite (caillot se forme dans les artères des membres risquant de migrer vers les artères pulmonaires et provoquer une embolie) à l'âge de 32 ans, pris à temps, heureusement. Je ne fume pas, c'est là, mon gros avantage, ou plutôt je n'aurai pas cette circonstance aggravante.
. Pensons à veiller à apprendre à nos enfants comment avoir une bonne hygiène de vie, éviter les sodas, aliments très sucrés ou très gras, leur faire aussi manger régulièrement des fruits et légumes ainsi que du poisson, leur apprendre à aimer la marche et le sport, en leur décollant leur nez de leur console de jeux, et surtout leur faire comprendre pourquoi tout cela est important, c'est pour leur santé …
. Il faut prendre soin de soi, ne pas hésiter à faire des bilans réguliers. Mieux vaut savoir tous les ans que tout va bien….. Nous étions en pleine démarche pour aller vivre près de lui, qu'il puisse profiter des ses arrières petits fils et cette saleté a brisé nos rêves, faites en sorte qu'elle ne brise pas les votres .
. Merci pour votre lecture et vos commentaires. .
Chichouniette. . .
PS : Je vous cite mes sources que je ne pouvais indiquer et répéter au fil de l'avis. - Doctissimo.fr - Attaquecerebrale.org - Wikipédia.org - Santé AZ . . . Ajout du 12/06/2009 . Je fais un peu remonter cet avis, car dans 5 jours cela fera un an que mon Papou est parti de cette saloperie, mais aussi pour ma petite Lilouxxx123 ....Ciao sera vide sans toi Lil' ....
Ce témoignage,( et non avis, la différence est de taille, je ne m' autorise pas à évaluer un témoignage) est touchant et très instructif,surtout si, comme je le suppose tu n' es pas médecin
puis-je juste rectifier que
l' abréviation AVC ne fait pas référence à une maladie mais à l' expression vasculaire cérébrale d' une maladie.Ce peut être la conséquence d' une hypertension artérielle, ou d' une athérosclérose (le plus souvent).
Selon la localisation cérébrale de l' AVC, les symptômes neurologiques varient
je trouve particulièrement intéressant d' informer par tous les moyens sur ce sujet, car, en effet, c' est très fréquent , générateur de handicap lourd et la prévention commence dés l' enfance!
09.07.2011 01:34
Un témoignage très émouvant et très bien documenté. On apprend plein de choses !
24.10.2009 21:03
Ce témoignage,( et non avis, la différence est de taille, je ne m' autorise pas à évaluer un témoignage) est touchant et très instructif,surtout si, comme je le suppose tu n' es pas médecin puis-je juste rectifier que l' abréviation AVC ne fait pas référence à une maladie mais à l' expression vasculaire cérébrale d' une maladie.Ce peut être la conséquence d' une hypertension artérielle, ou d' une athérosclérose (le plus souvent). Selon la localisation cérébrale de l' AVC, les symptômes neurologiques varient je trouve particulièrement intéressant d' informer par tous les moyens sur ce sujet, car, en effet, c' est très fréquent , générateur de handicap lourd et la prévention commence dés l' enfance!
15.10.2009 23:51
merci pour cet article, ma grand-mère est partie à la suite de plusieurs AVC, c'est horrible pour le malade et pour sa famille.